除了上述机制(构成主要病因学因素)之外,性激素的功能对牙周病的发展也有显著影响。
青春期作为一个激素波动的时期,负面影响牙龈组织,导致防御能力下降以及微生物群落组成的变化,其中以致病牙周细菌为主。
这些过程导致了明显的临床表现和患者的强烈症状。具体表现为牙龈边缘红肿、刷牙时剧烈出血,甚至咬硬食物时也会出血。
其他外部因素也会加重青春期的牙龈炎症状,包括吸烟、频繁饮酒、某些类别的药物(如青少年女孩服用的避孕药)以及正畸治疗,这些因素可以作为牙菌斑的保留因素。
预防
预防青春期牙龈炎和牙周炎可以通过以下方法实现:
- 良好的口腔卫生习惯,包括每天刷牙两次和每天使用牙线一次。
- 戒烟。
- 改善饮食习惯(减少酒精和脂肪的摄入),从而增强整体健康。
- 每六个月进行一次牙科检查和牙齿清洁(由牙医进行的洗牙)。
治疗
治疗的第一阶段包括教授有效的日常口腔卫生实践,并确保青少年遵守这些措施以保持已取得的治疗效果。
治疗的第二阶段涉及牙科洁治术和去除被认为在生物学上不可接受的旧修复体(例如,贴合不良的填充物或修复体)。
第三个同样重要的治疗阶段是3周后对患者进行再评估,以检查组织愈合情况。如果愈合已实现,则每6个月安排后续检查。
推荐阅读:
Vrotsos I., Karousis I., “Periodontology, Implantology.”
Tsami A., Periodontal Treatment in Children and Adolescents, “Odontostomatological Progress.”